Про відповідальність лікаря за завдану пацієнту шкоду (практичні аспекти) розповіла адвокат, член Центру медичного права ВША НААУ Яна Бабенко під час заходу з підвищення професійного рівня адвокатів, що відбувся у Вищій школі адвокатури.
Лектор докладно проаналізувала разом з учасниками відповідальність лікаря за завдану пацієнту шкоду, а саме:
- 1. Договірна і деліктна відповідальність медичних працівників. Випадки поєднання та розмежування на практиці.
- 2. Обставини, які потребують доказування. Презумпція вини заподіювача шкоди.
- 3. Визначення кола осіб, до яких подається позов.
- 4. Як розрахувати майнову та моральну шкоду?
У рамках характеристики відповідальності лікаря за завдану пацієнту шкоду акцентовано на наступному:
1. Договірна і деліктна відповідальність медичних працівників. Випадки поєднання та розмежування на практиці
Ключові критерії розмежування договірної і деліктної відповідальності медичних працівників:
Необхідно встановити:
- Чи було укладено договір про надання медичних послуг.
- Чи було завдано шкоди каліцтвом або іншим ушкодженням здоров’я.
- Чи настала смерть пацієнта внаслідок неналежного надання допомоги.
Ситуації з практики:
- Якщо шкоди немає — відповідальність не настає.
- Якщо договір виконано неналежно, але шкоди здоров’ю немає — договірна відповідальність.
- Якщо шкоду заподіяно, але договору не було — деліктна (позадоговірна) відповідальність на підставі ст. 1195, 1166, 1167 ЦК України.
- Якщо договір був і шкода є — поєднання договірної та деліктної відповідальності.
- Якщо настала смерть пацієнта — завжди деліктна відповідальність незалежно від наявності договору.
Судова практика:
- Постанова Верховного Суду від 27.02.2019 у справі №755/2545/15-ц: поєднання договірної і деліктної відповідальності можливе, коли пацієнту завдано шкоду при наданні медичної допомоги за укладеним договором; застосовуються норми договору та ст. 1195, 1166, 1167 ЦК України.
2. Обставини, які потребують доказування. Презумпція вини заподіювача шкоди
Обставини, які необхідно довести:
- Протиправна поведінка правопорушника.
- Наявність шкоди (каліцтво, ушкодження, смерть).
- Причинно-наслідковий зв’язок між поведінкою і шкодою.
Судова практика:
- Постанова Верховного Суду від 09.02.2022 у справі №161/7881/20: визначено, що для відповідальності необхідно встановити вищезазначені три елементи.
- Постанова Вінницького апеляційного суду від 13.03.2024 у справі №127/5270/21: суд підкреслив, що пацієнт не зобов’язаний володіти медичними знаннями, тягар доказування переходить на лікаря або медичний заклад. Пацієнт лише вказує на можливе порушення. Це не порушує принцип диспозитивності процесу, а забезпечує рівність сторін.
Презумпція вини:
- В деліктних зобов’язаннях діє презумпція вини заподіювача шкоди.
- Відсутність вини доводиться самим відповідачем.
- Якщо він цього не зробив, вважається, що вина існує.
- Сумніви тлумачаться на користь потерпілого.
Судова практика:
- Рішення Личаківського районного суду м. Львова від 11.12.2024, справа №463/2101/23: суд зазначив, що відсутність кримінального вироку не звільняє лікаря від цивільної відповідальності, оскільки в деліктних відносинах вина презюмується, доки її не спростують.
3. Визначення кола осіб, до яких подається позов
Основні положення:
- Відповідач — заклад охорони здоров’я або фізична особа-підприємець, яка має ліцензію на медичну практику і з якою лікар перебуває у трудових відносинах (ч. 1 ст. 1172 ЦК України).
- Третя особа без самостійних вимог — медичний працівник, який безпосередньо надавав допомогу.
- Право регресу: заклад (роботодавець), який відшкодував шкоду, має право зворотної вимоги до лікаря у межах виплаченого відшкодування (ч. 1 ст. 1191 ЦК України).
Судова практика:
- Постанова Верховного Суду у справі №344/3764/21 (30.11.2022) та
Постанова Дніпровського апеляційного суду від 15.02.2022 у справі №201/5579/20: підтверджують, що позов пред’являється до закладу охорони здоров’я, а не безпосередньо до лікаря.
4. Як розрахувати майнову та моральну шкоду
1) Майнова шкода (ст. 1195–1201 ЦК України):
Включає:
- Втрачені доходи (заробіток) через втрату працездатності.
- Витрати на лікування, ліки, протезування, сторонній догляд, реабілітацію, санаторне лікування.
- Якщо особа не працювала, розрахунок здійснюється від мінімальної заробітної плати (ч. 2 ст. 1195 ЦК).
- У разі смерті пацієнта включаються витрати на поховання, надгробок, утримання непрацездатних членів сім’ї (ст. 1200–1201 ЦК).
2) Моральна шкода (ст. 1168 ЦК України):
Включає:
- Фізичний біль і страждання через каліцтво чи хворобу.
- Душевні страждання від протиправної поведінки або смерті близьких.
- Приниження честі, гідності, репутації.
Судова практика:
- Постанова Верховного Суду від 14.12.2022, справа №463/6510/18:
лікарі неналежно виконали професійні обов’язки під час пологів, що призвело до смерті породіллі; суд задовольнив позов чоловіка про моральну шкоду членам сім’ї померлої (ч. 2 ст. 1168 ЦК).
Аби першими отримувати новини, підпишіться на телеграм-канал ADVOKAT POST.